2019/12/07

[紀錄] 很久沒感冒,一來就是迎接兇猛的A型流感病毒

A型流感病毒是三類病毒中對人類毒力最強的一種

I.
第一天症狀:反覆發燒、發冷、頭痛、稍微有痰、有點咳嗽、食慾還好,沒上吐腹瀉,肌肉還不至於痠痛,在辦公室或密閉空間就戴口罩,下班後連灌了好幾杯薑茶、舒跑運動飲料,夜裡鼻塞、流鼻水輾轉難眠痛苦萬分。

II.第二天症狀:發燒症狀稍稍減緩,偶爾有痰咳出來是黃色,以為巨噬細胞已經幹掉大部分病毒了,但喉嚨疼痛到幾乎無法下嚥,持續喝薑茶、加鹽沙士完全無改善,整天都戴著口罩,隔天休假就趕緊去看耳鼻喉科。

III.發病第三天醫生診斷:從症狀看有可能是流感,喉嚨檢查扁桃腺發炎嚴重,抹藥殺菌,從鼻腔取樣分泌物建查,15分鐘後快篩試紙確定是A型流感,健保有公費用藥 Zanamivir (現在比較少開口服的克流感),另外開了 3天的藥跟幾顆退燒,吃完再回診檢查,期間禁吃刺激性的食物。

當晚還有點燒就服用一顆退燒藥,並開始用瑞樂沙旋達碟,把白粉吸入口中感覺很奇妙,粉末吸入喉腔至呼吸道過程,會將藥物遞送到流行性感冒的感染部位如口咽及肺部,Relenza 的建議劑量為連續 5天,每天 2次,一次吸入 2劑 (2x5mg)可獲得最大效益,症狀出現後 (2天內)應盡速開始治療。


IV.吸了 Zanamivir 藥粉後其實流感的症狀就慢慢解除了,其他藥應該只是消炎止喉嚨痛,這幾天比較寒冷公司也都有準備薑茶,員工餐有燒酒雞也就給他開吃了,晚上也很好睡,不過另一位年紀稍長的同事也中了,不知道跟我有沒有關係。

V.再過一天看似已完全恢復,只是痰好像有點多,早上稍微跑了 4km 沒問題,可怕的 A型流感 Bye!

VI.雖然想跟她 Bye了但鼻涕倒流實在太嚴重了,只好再去回診開了其它的藥來抑制,頭一次遇到這麼難纏的病毒,難怪那麼多人願意自行付費來施打疫苗,又吃了 2天藥後才終於慢慢完全恢復。

註:
流感潛伏期約 1~4 天,會出現全身性症狀如 39 度以上高燒、疲倦、肌 肉痠痛、頭痛和其他上呼吸道症狀(如咳嗽、喉嚨痛、流鼻水等)。 少數病人感染流感病毒後可能出現肺炎、心肌炎/心包膜炎或侵襲性細菌感染 等嚴重併發症而需住院治療,甚至導致死亡,稱之為流感併發重症。

流感的傳播大致可分為三種:直接傳播(傳染者的飛沫接觸到感染者的眼、鼻或口)、空氣傳播(即吸入傳染者經咳嗽、噴嚏或痰液所產生的懸浮粒子)和接觸傳染(如手眼接觸、手鼻接觸、手口接觸等等),三種傳播途徑的相對風險目前未明。空氣傳播途徑的粒徑約為 0.5至 5µm左右,只要吸入一粒就足以致病。平均每次噴嚏會產生約 40,000顆飛沫顆粒,但絕大多數的顆粒過大,因此會迅速沉降。

流感病毒可以短暫存活於個體之外,因此可能會透過接觸紙幣、門把、電燈開關,或是其他物品傳染。病毒在體外能存活的時間雖接觸表面而異,在如塑膠或金屬這種堅硬無孔洞的表面上,病毒約能存活 1至2天;乾燥的衛生紙上僅能存活 15分鐘;在皮膚上僅 5分鐘。然而如果病毒包覆於黏液中,則大大延長其存續時間,如紙鈔上的黏液中就能達長達 17天。


參考資料:
台灣內科醫學會:流感-藥物治療與抗藥性
維基百科:流行性感冒(Influenza)

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